Inspectie Plafond Lift

Locatiegegevens

Klantnaam *

Straat / huisnr. *

Woonplaats *

Land

Productgegevens

Serienummer lift: *

Serienummer juk/tilbeugel:

Status *Nieuwe installatie / Eerste opleveringBestaande installatie reeds in gebruik

Visuele inspectie

Railsysteem *OKNOKNVTHet gehele railsysteem is gecontroleerd op deugdelijke bevestigingen, aanwezigheid van alupennetjes (Prism), railfixatie tegen verschuiven van rail of eindstops (spanstiften/tracklocks) en vertoont geen zichtbare afwijkingen.

XY systeem *OKNOKNVTHet XY railsysteem is gecontroleerd op deugdelijke bevestigingen aan de runners/loopkats, aanwezigheid van alupennetjes (Prism), railfixatie tegen verschuiven van rail of eindstops (spanstiften/tracklocks), het XY systeem loopt niet aan en vertoont geen zichtbare afwijkingen.

Koppeling *OKNOKNVTExtra aandacht besteed aan controle veilige werking koppelsysteem/combilock, indien van toepassing.

Plafondlift *OKNOKNVTLift reageert goed op alle functies vd handbediening, lift laadt goed, led indicators en display ok. Lift is voorzien van labels, kap goed bevestigd, handbediening niet versleten, kappen gereinigd.

Beveiligingen *OKNOKNoodstop en nooddaal OK, maar HM nood-daal ontbreektNoodstop, nood-daal, handmatige nood-daal (alleen van toepassing op Prism Medical)

Hijsband *OKNOKNVTHijsband volledig afrollen en inspecteren, vertoont geen beschadiging, vervorming of verkleuring. Controle afslag bij verdraaien en scheef trekken hijsband, afslag bij onbelaste hijsband.

Tweepuntsjuk *OKNOKNVTBevestiging van juk aan hijsband, lasnaden vertonen geen scheurtjes of beschadigingen, juk voorzien van rubberen afsluitdop onderzijde.

Kanteljuk *OKNOKNVTBevestiging aan hijsband, bevestigingsmechanisme voorzien van spanstift en borgringetjes goed bevestigd, alle bouten/moeren gecontroleerd, bedrading en aansluiting op lift zijn ok.

Zijn er tilbanden ter keuring aangeboden? *JaNee

Aantal tilbanden *

Waarom zijn er geen tilbanden ter keuring aangeboden? *0 / 200

Materiaal *OKNOKNVTDe tilbanden vertonen geen gaten, scheuren of rafels

Stiksel *OKNOKNVTDe tilbanden vertonen geen loszittende stiksels

Lussen *OKNOKNVTBevestigingslussen van de tilbanden vertonen geen rafels, losse naden of scheuren. De lussen zijn goed bevestigd aan de tilbanden.

Clips *OKNOKNVTDe bevestigingsclips van de tilbanden zijn niet beschadigd, uitgesleten of verbogen.

Baleinen *OKNOKNVTTilbanden met clips voor kantelbaar juk zijn voorzien van baleinen / baleinen zijn aanwezig (dit is verplicht).

Etiket *OKNOKNVTDe etiketten van de tilbanden zijn nog leesbaar (merk/type/maat/wasvoorschrift).

Inspectie onder belasting

Belastingtest *Getest met 100 kgGetest met 130 kgGetest met 150 kgGetest met 175 kgGetest met 200 kgGetest met 225 kgGetest met 270 kgGetest met 300 kgDoorloop het gehele systeem onder maximale belasting, controle goede werking en bevestigingspunten. Bij nieuwe installaties het gehele systeem aftesten onder 1,5 maal de maximale belasting.

Maximale belasting *Set Load ingesteld op 10Set Load ingesteld op 14Set Load ingesteld op 16Set Load ingesteld op 18Set Load ingesteld op 20Set Load ingesteld op 22Set Load ingesteld op 24Set Load ingesteld op 26NVT (uitsluitend van toepassing op Prism TX serie)Bepaal de maximale belasting (op basis van zwakste schakel). Ingeval van Prism Medical de maximale belasting instellen afhankelijk van gebruiker

Beveiliging overbelasting *OKNOKNVTLift stopt zodra deze zwaarder wordt belast dan maximaal toegestaan.

Inspectie elektrische installatie

Leeftijd van de accu's *

Accu's van 3 jaar of ouder preventief vervangen! (m.u.v. litium)

Accu test *OKNOKNVTControle accuspanning onder belasting 100 kg, accu's worden geladen (gemeten op accu polen), accu's niet ouder dan 3 jaar. Accu klemmetjes zijn goed bevestigd.

Bedrading *OKNOKNVTControle bedrading, aansluiting luchtslangetjes (niet bekneld), bedrading komt niet in conflict met ronddraaiend asje van elektromotor.

Laadsysteem *OKNOKNVTLader functioneert naar behoren, LED indicatie ok, lader is voorzien van NEN3140 sticker. Oplaadcontacten gereinigd op zowel lift als railsysteem.

Herstelwerkzaamheden & preventief onderhoud

Uitgevoerde werkzaamheden *(niet vallend onder de standaard inspectie)

Toelichting uitgevoerde werkzaamheden *0 / 200

Gebruikte materialen *

Gebruikte materialen

Toelichting gebruikte materialen0 / 200

RAPPORTAGE

RESULTAAT KEURING / OPLEVERING *LIFT GOEDGEKEURDLIFT AFGEKEURD EN VOORZIEN VAN LABEL

Reden van afkeuring *0 / 200

Merk tilband 1 *

Serienummer tilband 1: *

Keuringsresultaat tilband 1 *TILBAND GOEDGEKEURDTILBAND AFGEKEURD

Reden van afkeuring tilband 1 *0 / 200

Merk tilband 2 *

Serienummer tilband 2: *

Keuringsresultaat tilband 2 *TILBAND GOEDGEKEURDTILBAND AFGEKEURD

Reden van afkeuring tilband 2 *0 / 200

Merk tilband 3 *

Serienummer tilband 3: *

Keuringsresultaat tilband 3 *TILBAND GOEDGEKEURDTILBAND AFGEKEURD

Reden van afkeuring tilband 3 *0 / 200

Merk tilband 4 *

Serienummer tilband 4: *

Keuringsresultaat tilband 4 *TILBAND GOEDGEKEURDTILBAND AFGEKEURD

Reden van afkeuring tilband 4 *0 / 200

Merk tilband 5 *

Serienummer tilband 5: *

Keuringsresultaat tilband 5 *TILBAND GOEDGEKEURDTILBAND AFGEKEURD

Reden van afkeuring tilband 5 *0 / 200

Merk tilband 6 *

Serienummer tilband 6: *

Keuringsresultaat tilband 6 *TILBAND GOEDGEKEURDTILBAND AFGEKEURD

Reden van afkeuring tilband 6 *0 / 200

Te ondernemen acties *

Aanvullende notities0 / 200

Voeg eventueel afbeeldingen toe

AKKOORDVERKLARING

Datum *

Medewerker *Medewerker verklaart dit formulier zorgvuldig en naar waarheid te hebben ingevuld.

Handtekening medewerker *

Klantnaam / contactpersoon *Klant verklaart dat de plafondlift gekeurd en in goede staat is opgeleverd.

Handtekening klant *

Gegevens controleren *Alle gegevens zijn gecontroleerd en naar waarheid ingevuld, definitief verzenden

Keuringsrapport plafondlift